13.06.2022
Проблемы с ногами ходят с диабетом рука об руку – как ухаживать за ногами летом?
13.06.2022
У диабетиков проблемы с ногами зачастую неизбежны, и это означает, что ежедневному уходу за ногами требуется уделять больше внимания, чем обычно. Особенно важно следовать различным советам в летний период. Почему и как нужно ухаживать за ногами, рассказывает провизор аптеки BENU Маргот Лехари.
Нейропатия касается многих диабетиков
По словам Лехари, сопутствующий диабету избыток сахара крови вызывает повреждения кровеносных сосудов и нервных клеток, наиболее известное из которых – нейропатия. «Под нейропатией подразумевается поражение нервов в отдаленных (периферических) нервных путях, таких как руки, ноги, глаза, почки, головной мозг и так далее», – уточняет она.
Но как понять, что повреждение нервов уже произошло? Что касается ног, то обычно об этом дают знать следующие симптомы:
* чувство онемения в ногах (мурашки), чувство жжения, нарушение тактильной чувствительности в ногах, сниженная температурная чувствительность или нарушения походки;
* боль в больших пальцах ног или в ногах в состоянии покоя и/или ночью;
* молотовидные пальцы ног и сухая ороговевшая кожа на подошвах;
* плохо заживающие, гноящиеся или долго заживающие раны;
* появление язв на подушечках ног в местах сильного давления.
Имеет смысл предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем
Однако почему высокий сахар крови начинает повреждать кровеносные сосуды человека? Причина, по словам провизора, может быть в том, что высокий сахар крови способствует увеличению образования свободных радикалов в митохондриях клеток. «Это создает оксидативный стресс, а постоянный оксидативный стресс у диабетиков способствует развитию диабетических осложнений. Поэтому не стоит дожидаться осложнений», – подчеркивает она.
Для того, чтобы уменьшить обусловленные высоким сахаром крови повреждения кровеносных сосудов, провизор рекомендует диабетикам подумать о приеме бенфотиамина (витамина В1), тем более что у 50% диабетиков диабетическая сенсомоторная полинейропатия (ДСПН) протекает без единого симптома.
«Для диагностики ДСПН проводят различные тесты ног и неврологические исследования, а ее лечение является комплексным и, разумеется, не ограничивается лишь приемом витамина В1», – замечает она.
Как поддерживать здоровье ног?
Для того, чтобы ноги диабетика оставались здоровыми, их следует постоянно осматривать, поскольку риск различных ран, изъязвлений, ногтевого грибка, вросшего ногтя (что, в свою очередь, вызывает кожные воспаления) у них намного выше, чем у обычных людей.
Но как же на самом деле предотвратить различные проблемы? Провизор приводит несколько актуальных советов:
* контролируйте, чтобы кожа ног была здорова;
* не носите слишком тесную обувь;
* не носите обувь на босу ногу;
* не ходите босиком;
* делайте тренировки для стоп: двигайте и вращайте ими – это улучшит кровообращение и мышечный тонус;
* избегайте согревающих компрессов для ног.
Кроме того, Лехари рекомендует обрабатывать подошвы и голени кремом, чтобы предотвратить появление обусловленных сухостью трещин, которые, в свою очередь, могут привести к появлению язв. «Следует всегда носить чистые хлопчатобумажные носки и ежедневно мыть ноги прохладной водой, тщательно просушивая межпальцевые промежутки, обрезать ногти, не закругляя края – в противном случае возможны травмы и врастание ногтей», – отмечает она.
Летом следует быть осторожным и аккуратным
Поскольку лето уже почти на пороге, именно сейчас следует уделять здоровью ног больше внимания, чем до сих пор. «В каменистых местах следует обязательно носить специальную предназначенную для плавания обувь. С помощью зеркала осмотрите свои подошвы, и если заметите покраснения, ссадины или ранки, продезинфицируйте ноги, наложите антисептическую раневую мазь и до заживления закройте рану повязкой. Пластырь следует менять каждый день», – подчеркивает Лехари.
Если кожа просто покраснела или шелушится, то можно обильно нанести на ноги крем для ног, содержащий календулу, ромашку, пантенол или камфору.
Очень важно продолжать измерять сахар крови и тогда, когда диабетик чувствует себя нормально. «Часто диабетики, получающие таблетированное лечение, по прошествии двух недель или месяца перестают регулярно измерять свой уровень сахара крови. Эти измерения следует обязательно продолжать, например, это можно делать регулярно перед отходом ко сну. Нормальные значение сахара крови 3,5 – 5,5 ммоль/л, а у диабетиков – до 6 ммоль/л», – приводит она пример.
Безусловно, диабетикам нельзя забывать о приеме витаминов и в летние месяцы. «Особенно важен витамин В1, именно в жирорастворимой форме – бенфотиамин, поскольку именно он непосредственно влияет на углеводный обмен. И обязательно круглогодично следует принимать витамин D и магний, которые влияют как на кровеносные сосуды, так и на мышцы», – говорит провизор в заключение.